U Zdravstvenom centru Valjevo u protekloj godini beleži se 76 novootkrivena slučaja karcinoma dojke, koji je najčešći maligni tumor u ženskoj populaciji. Skrining program koji se godinama sprovodi u Zdravstvenom centru Valjevo organizovan je da se na mamografiju pozivaju žene iznad 50 godina života, iako se u praksi beleži porast novoobolelih žena u četrdesetim godinama života.
- Inače uvek apelujemo, a posebno danas, povodom Nacionalnog dana borbe protiv karcinoma dojke, da se žene javljaju na preventivne preglede. To je prevashodno bolest ženske populacije i ukoliko se otkrije na vreme izlečenje je moguće u preko 90% slučajeva. Ono što primećujemo u kliničkom radu poslednjih godina je sve veći broj zabeleženih slučajeva kod žena mlađe životne dobi, dakle oko i ispod 40 godina života. Skrining se radi iznad 45 i 50 godina. Bitno je da se karcinom otkrije u što ranijoj fazi i zato još jednom apelujemo na sve da se odazivaju pozivu na skrining – pozvala je sve dame dr Tijana Tomić Lukić, specijalista onkologije, načelnik Odeljenja onkologije, podsetivši da se u Zdravstevnom centru Valjevo, multidisciplinarnim pristupom sporovodi kompletna dijagnostika i lečenje u kome nijednu odluku ne donosi jedan lekar nego stručni tim u sastavu radiologa, onkologa, hirurga i patologa koji zajednički donose odluku koja je najbolja za lečenje pacijentkinje.
Što se tiče samog Zdravstvenog centra i Kolubarskog regiona, statistika brojke obolelih je približno ista kao i širom Srbije. Dijagnostika je zaokružena ultrazvučnim pregledom, mamografijom i magnetnom rezonancom, zatim su tu biopsije koje radi hirurg, a koje čitaju patolozi.
- Što se tiče lečenja i terapije nakon uspostavljene dijagnoze, mi ne zaostajemo za tercijarnim centrima jer bukvalno sve što sada postoji od terapije je dostupno i u našoj ustanovi i to znatno olakšava proces lečenja jer više pacijentkinje ne odlaze u Beograd. Jedino je imuno terapija ostala da se daje u tercijarnim zdravstvenim ustanovama, dok svu ostalu terapiju dajemo moje kolege i ja ovde u Zdravtsvenom centru Valjevo. Ono što je najbitnije je da sve krene samopregledom, bilo koja vrsta promene da se napipa trebaju žene obavezno da se jave. Taj prvi kontakt može biti i sa ginekologom ili one dobiju uput za nas onkologe pa mi dalje određujemo dijagnostiku. Nemojte bežati i plašiti se već se javite na vreme jer je to najbitnije za izlečenje – podsetila je dr Tomić Lukić, podsećajući da nakon lečenja žena može da se vrati svojim normalnim aktivnostima.
Dr Tomić Lukić je dodala da za uznapredovale stadijume raka dojke takođe postoje nove terapije, ali da je sama prognoza znatno lošija i zavisi od dosta faktora. Ona je još navela da bez obzira što su žene osnovan rizična grupa za karcinom dojke, u kliničkoj praksi se susretala i sa karcinomom dojke kod muškaraca, ali je ta brojka obolelih praktično retka manja od 1%.
U Službi za radiološku dijagnostiku dva puta nedeljno utorkom i četvrtkom su obezbeđeni termini za žene iz skrining programa dakle iznad 50 godina života koje su zdrave i pozivaju se na preventini mamografski pregled. Naš mamograf je digitalni, dakle nema nikakvog zračenja i žene nisu niukakvom riziku, te je vrlo važno javiti se na vreme dok se ne pojave simptomi bolesti, ponovila je apel sugrađankama i dr Marija Jovanović, radiolog, koordinator za skrining program.
- Mamograf otkriva milimetarske promene tako da žene ne treba da čekaju i plaše se jer nam je svima cilj širenje svesti o značaju pregleda na vreme. Drugačiji je tok bolesti i lečenja ukoliko se sve otkrije u ranom stadijumu kada je izlečenje preko 90%, a sprečeno komplikovanije lečenje. Treba se javiti i kada ne postoji simptom. Mi nedeljno radimo 24 pacijentkinje utorkom i četvrtkom koje su pozvane na skrining. To su dakle zdrave žene iznad 45 godina, dok pored toga svakodnevno radimo dijagnostiku obolelih. Vrlo je važno da nema čekanja i za sedam dana pacijentkinje mogu da dobiju kompletnu dijagnostiku završenu jedino se čeka hiostopatološki nalaz – rekla je dr Marija Jovanović pojasnivši da u zavisnosti od kliničke slike pacijentkinje i same građe dojke zavisi koja dijagnosička metoda je najbolja.
- Kada je u pitanju građa dojke gde je gusto žlezdano tkivo tu nam nije metoda izbora mamografija, jer rmamograf nije dovoljno senzitivna metoda i obavezno radimo ultrazvuk dojke koji je jedna komforna, bezbolna i pouzdana metoda. Generalno ultrazvuk jeste jedna visoko senzitivna i precizna dijagnostička metoda. U početnim stadijumima kada imamao sumnju šaljemo žene i na mamograf koji može otkriti i milimetarske promene koje ne možemo otkriti ultrazvukom. Smatram da svaka žena dovoljno poznaje svoje telo i da negde oseti kada nešto nije u redu, mada imamo da se dolazak kod lekara odlaže i po tri meseca dok se ne suoče sa sobom i potencijalnom dijagnozom – rekla je dr Marija Jovanović, radiolog, koordinator skrining programa, dodajući da se žene sada ipak odazivaju skringu jer se putem medija i društvenih mreža dosta govori o značaju prevencije.
Zdravstveni centar Valjevo, Odeljenje onkologije je omogućilo da jednom mesečno se održi konzilijum Instituta za onkologiju gde se sve pacijentkinje prikažu kod kojih je potvrđena dijagnoza maligne bolesti, a ukoliko je potrebno dobar je kontakt sa svim kolegama sa Instituta za onkologiju Srbije pa pacijenti imaju i tu mogućnost da se pošalju njima.
